男性不育的诊断

哪些不育症检查可以诊断男性不育?

 

男性的生育力评估包括睾丸的体检,比如一侧或者双侧的睾丸缺如,体积减小,睾丸包块(可能提示睾丸癌),阴囊静脉曲张或者精索静脉曲张(少精症的一种常见原因)。

全面的精液分析可以判断精子数量,活动精子的百分比(活动率),正常形态和结构的精子比例。进一步的精子检查包括精液中的抗体检查(抗体可能会杀精或者降低精子功能),精子DNA完整性检查,以及血液激素水平检查(血激素可能会影响精子的产生)。

 

什么时候需要做男性不育的检查?

一般来说,如果一对夫妇已经一年不避孕没有怀孕,就建议开始双方的检查,确定不怀孕的原因。然而,如果有如下已知的影响怀孕的因素,男性可以选择早点做不育检查:

  1. 癌症治疗史

  2. 遗传病如囊性纤维化或者先天性的双侧输精管缺如

  3. 性无能

  4. 睾丸,阴茎,或者生殖泌尿系手术史

  5. 成年后腮腺炎病史

  6. 睾丸创伤,提示潜在的精子问题

  7. 已知的不孕或者复发流产史

 

不育症检查和诊断引起的风险

血激素的检查和精液/精子分析实际上没有任何风险。

 

手术取精包括显微镜下附睾精子抽吸术(MESA),经皮附睾精子抽吸术(PESA),睾丸活检精子抽吸术(TESA),微小睾丸活检精子提取术(micro TESE),风险很小,可包括以下几种:

1 阴囊瘀伤和触疼

2 不舒服或疼痛

3 切口部位的感染风险

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